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L女士，34岁，培训主管，戊子年乙丑月壬戌日初诊（2009年1月17日），大
寒前3天。

自18岁起开始服避孕药。半年前停服，试怀孕未果。末次月经：2008年12月
30日。1月初去医院检查未有排卵，血泌乳素（PRL）：1030mu/L，诊为：高
泌乳素血症不孕。其男友M先生精液常规亦不正常（病案另述）。

初诊症见：平素思虑较多，易感冒，喜温饮，四末冷甚，三伏天亦需穿厚棉
袜保暖；眠差，难以入睡，便秘重，约一周一行，时有腹胀，返酸，舌尖
红，苔根黄厚腻，脉弦细。既往有膀胱炎病史。

中医辨证为阳虚血寒，肝郁气滞。治宜助肾补阳，温经活血，佐以疏肝理
气。方以毓麟珠、当归四逆汤、柴枳疏肝散加减。

2月7日二诊，便秘明显改善，可三日一行，加全瓜蒌15g，继服七剂。

2月13日三诊，四末较前温，大便可一日一行。最近工作压力较大，加之临
近考试，学习紧张（目前在职攻读硕士学位），但情绪稳定，无明显不适，
按双脉弦意显减。其后守方治疗，其间方药略有加减。

4月3日电话报喜：已怀孕。

附：胎儿10周B超影像图
  （2009年5月15日）

不孕症（高泌乳素血症）
《英中时报》
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